医生正在紧张手术。

秦楚网讯（十堰晚报）文、图/记者 李月 通讯员 钟泽宇

“真没想到，这次手术竟然看不到一点疤痕。”昨天，刚刚在太和医院成功接受单孔腹腔镜下宫外孕手术的王女士，高兴地向前来探视的朋友讲述自己的手术经历。据了解，这是太和医院妇产中心妇科成功实施的首例单孔腹腔镜手术异位妊娠术，该技术目前仅在国内少数大型医院开展。太和医院成功开展此手术，不仅填补了鄂西北地区妇科单孔腹腔镜领域空白，而且标志着微创手术再上新台阶，达到国内领先水平。

怀孕两个月 子宫是空的

现年30岁的王女士是十堰城区人，是一位二胎妈妈，已怀孕两个月。一个星期前，她突然感到下腹疼痛，阴道也不时出血。持续一个星期后，她立即来到太和医院妇产中心妇科检查，经B超检查，医生惊讶地发现她的宫腔内没有胎儿，但在右侧附件区却有一个包块。医生当即分析王女士为宫外孕。

“正常情况下，胎儿都会在子宫内发育，若在子宫以外着床生长，通常会造成母体组织器官损害，造成母体腹腔内出血，严重会危及生命。”太和医院妇产中心妇科主任张春莲解释。所以，当务之急，必须通过手术终止宫外孕。

“宫外孕？”听到医生诊断结果，王女士顿时大吃一惊。“手术怕疼不说，还要在腹部上留下一个难看的蜈蚣印记。”张春莲看出王女士有些顾虑，便告诉她不必担心，目前医院引进了先进技术——单孔腹腔镜手术。即经过脐孔进入腹腔，进行手术。“只在肚脐处切口，切口一般只有2厘米。因为脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，可以算是无痕手术。损伤小，创伤少。”张春莲进一步解释。

“借道”肚脐孔 终止宫外孕

听着专家的建议，王女士决定尝试。经过张春莲术前评估和精心准备，19日下午2点，王女士被准时推进手术室。

手术由张春莲主任亲自主刀，该科副主任郑蓉以及科室的另一名主治医生陈海林全力配合。在王女士全身麻醉的情况下，张春莲在肚脐上顺利切入一个2厘米的小口，然后置入单孔腹腔镜专用器械。在腹腔镜下，张春莲果断地对患者实施经脐单孔腹腔镜下输卵管妊娠术，整个手术过程非常顺利，历时1个半小时。　　

术后患者恢复良好，由于其伤口被肚脐部皱褶皮肤遮盖，用肉眼几乎看不到。患者也无明显疼痛感，第二天，就能正常下床。

手术填补鄂西北地区空白

据张春莲介绍，过去妇科腹腔镜手术，需要在肚脐、左右下腹部各开长约1厘米左右的3到4 个小伤口用于手术操作，腹壁上会留下多个疤痕，且增加术后腹腔内粘连的风险。而单孔腹腔镜仅在脐孔周围做一切口，所有的腔镜器械均通过这一单孔进行操作，而且因为肚脐天然的内缩皱褶效果，日后几乎没有疤痕，成为真正的“美容微创”。

单孔腹腔镜手术对医生过硬的微创技术功底，以及雄厚的技术力量要求甚高。该技术目前仅在国内少数大型医院开展，我省能开展此类手术的医院为数不多。目前，太和医院成功开展此手术不仅填补了鄂西北地区妇科单孔腹腔镜领域空白，而且标志着微创手术再上新台阶，达到国内领先水平。

单孔腹腔镜手术究竟难在哪？张春莲解释，单孔腹腔镜手术由于操作孔较小，所有器械均由一个小切口进入，造成手术暴露困难。同时，由于洞口空间狭小，在进行多个器械操作时，不可避免出现器械打架现象，这就需要医生具备扎实的腹腔镜下操作技能及娴熟的器械操控技巧，而且整个手术要求非常精细，稍有不慎，很难顺利完成，与传统腹腔镜手术相比，难度增加很多。

保护输卵管 保留生育能力

张春莲说，近年来微创腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留疤痕等特点。因此微创手术被称为21世纪外科手术革命，联合国卫生组织(WHO)称之为“轻柔手术”，与传统疗法相比，该手术在去除异位妊娠囊的同时，95%有效保护输卵管，保留生育能力，将损伤降到最低。而且其对于明显异常的输卵管采取相应措施，预防术后再次异位妊娠，为正常孕育创造良好的条件。

张春莲提醒，遇到宫外孕这种情况，逐渐发育长大的胚胎很快就会超过输卵管的承受极限，约在第6—8周的时候，就会出现输卵管破裂性出血。此时，孕妇就会感觉剧烈腹痛，出现面色苍白、血压下降等休克现象，不及时救治，甚至会因此而丧命。