当前,随着各地陆续入冬,呼吸道疾病进入高发时期。为积极落实国家卫生健康委会同国家疾控局持续推进“一老一小”等重点人群流感疫苗接种的精神,加强呼吸道疾病的防治工作,切实维护广大人民群众的身体健康。今天,湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所免疫预防部王雷主任和武汉大学中南医院儿科主任赵东赤教授,为大家讲解流感防治及流感疫苗接种方面的知识。
问题1
王雷主任,近期大家都有察觉到身边的朋友,尤其老人和小孩,出现了发热、咳嗽等症状,医院呼吸科、儿科更是人满为患。针对当前呼吸道传染性疾病的流行态势,您能给我们大概介绍一下吗?
专家解答
王雷:监测显示,近期呼吸道传染性疾病以流感为主,此外,还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种呼吸道病原体叠加流行。据国家流感中心近期的最新数据显示,近期全国流感病毒检测阳性率、流感样病例比率持续上升,达到近十年来同期最高水平。
问题2
面对当前流感等呼吸道传染性疾病高发的态势,我们如何更好地预防流感呢?
专家解答
王雷:除了合理膳食、规律作息、注意手卫生,戴口罩,尽量避免到人群密集场所活动等措施外,每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段,可以显著降低感染流感及流感相关并发症的风险,同时还可以减少流感病毒传播的机会。流感病毒每年都会变异,疫苗生产厂家每年都会生产最新流行毒株的流感疫苗,故建议每年都要接种流感疫苗。高危人群如患有基础疾病的人包括糖尿病、器官移植、慢性心肺疾病、肾功能不全患者、老年人、孕妇及6个月到5岁的儿童,抵抗力比较差,更需要接种疫苗来预防流感病毒。
问题3
我们知道生病了应该去医院看医生,那么接种流感疫苗也去医院吗?
专家解答
王雷:目前,湖北省各地流感疫苗接种工作有序推进,辖区各接种单位流感疫苗供应充足,广大居民朋友可根据自己的情况,就近在社区卫生服务中心或乡镇卫生院预防接种门诊自愿完成接种。或者关注“湖北省疾病预防控制中心”微信公众号,点击“疫苗接种”进行接种点查询并预约疫苗接种。当前,湖北省卫生健康委下发工作提示,要求全省各辖区预防接种门诊要方便广大群众就近接种流感疫苗。各预防接种门诊通过张贴疫苗接种宣传指引、合理延长接种服务时长如保证周末至少有一天开展接种服务等措施,不断提升流感疫苗接种便利性。
问题4
接下来的问题,由武汉大学中南医院儿科赵东赤教授进行解答。刚才谈到流感,可能很多朋友会有这样的疑问:流感不就是普通的感冒吗?赵教授您能和我们谈谈吗?
专家解答
赵东赤:流感和普通感冒二者不可混为一谈。普通感冒通常是由鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状比较轻,可表现为发热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛, 体温在38℃左右, 3-5天可自愈,没有明显的季节性。
流感则是由流感病毒,主要是甲型和乙型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,传染性很强,主要通过近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。症状一般表现为急性起病、高热(可达39-40度),可伴寒颤,全身症状重,出现咳嗽、咽痛、头痛、肌肉痛、乏力等。少数重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性感染、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血等多种并发症,甚至危及生命。
流感有明显的季节性,在人群聚集的场所容易发生聚集性疫情,突然暴发、迅速扩散。
所以,二者还是有很大区别的。
问题5
面对当前流感高发的态势,建议大家尽快接种流感疫苗来预防流感感染,尤其是老年人和儿童等重点人群,赵教授您能和我们大家分享一下为什么是“一老一小”呢?
赵东赤:老年人、儿童等人群免疫力较成人低,加之,前几年人群流动少、戴口罩多,接触病原体的机会就少,免疫水平更是受到很大影响,他们易感性高,感染后易并发肺炎和其他并发症,部分人群需住院治疗,而且病程长,疾病负担和经济负担重。因此,针对“一老一小”等重点人群,在当前流感高发的态势下,只要符合接种条件,尽早接种流感疫苗。
问题6
是否接种流感疫苗之后就能立即预防流感,如果预防不起效果,该什么办?
专家解答
赵东赤:因为接种流感疫苗大约2-4周之后,才能产生足够水平的抗体保护,所以鼓励大家在流感流行前尽早接种流感疫苗。对于接种时已经处于疾病的潜伏期,或者接种后还没有来得及产生抗体保护就感染了流感的情况,家里如有儿童患病症状较轻,应避免到人群密集的环境,建议首选到附近社区医疗卫生机构就诊;大医院人员密集、等候时间长,发生交叉感染风险较高。如果孩子反复高烧,且持续3天以上不能缓解,精神状态不好,出现阵发性、剧烈咳嗽和频繁呕吐等症状,家长应尽快带孩子首选到基层医疗卫生机构或到综合医院儿科进行及时的诊断和治疗。建议患儿及患儿家长就诊时规范佩戴口罩,防止交叉感染。