接种疫苗半年后要打第三针吗?市疫情防控指挥部答记者问

云上十堰讯 记者 周仑

3月29日,湖北省政府新闻办举行全省新冠病毒疫苗接种工作情况新闻发布会。会上,省疾控中心副主任黄希宝介绍,截至3月28日24时,我省累计报告接种新冠病毒疫苗632.23万剂次。其中,已完成两剂次接种87.77万人,完成第一剂次接种544.46万人。

记者从发布会上获悉,自2020年12月15日以来,我省对感染和传播风险高的重点人群开展了新冠病毒疫苗接种工作。今年3月25日起,在完成前期重点人群接种的基础上,全面扩大接种人群范围,对18岁以上人员,按照“应接尽接、梯次推进、突出重点、保障安全”的原则推进预防接种工作,稳步提高新冠病毒疫苗全人群的接种率。昨日,记者就市民关心的问题咨询了市疫情防控指挥部相关负责人。

问:市民为什么要打疫苗?

答:随着疫情的蔓延,全球多个国家和地区相继出现暴发流行。目前国内研发的新冠疫苗在前期的临床试验中显示出良好的安全性和免疫性。为加强我市新冠肺炎疫情防控工作,预防、控制新冠肺炎疫情,按照省疫情防控指挥部《关于开展湖北省重点人群新冠疫苗紧急接种工作的通知》要求,我市决定启动新型冠状病毒灭活疫苗接种工作,建议广大市民接种新冠疫苗,这也是预防新冠肺炎最好的办法。

问:接种对象有没有年龄限制?

答:因疫苗特性,之前只能对18岁以上、59岁以下的市民接种。但从3月25日起,湖北省已将接种目标人群扩大至18岁以上符合接种条件人群,并在充分评估健康状况的情况下,对60岁以上老年人群有序开展接种。在临床试验取得足够安全性、有效性数据以后,18岁以下人群也将根据国家部署安排适时开展接种。

问:接种疫苗后,人体可能会产生哪些不良反应?

答:接种疫苗后的不良反应分为一般反应和异常反应。一般反应多表现为接种部位疼痛、红肿或全身乏力、不适等,这种情况在1—2天内可自行消退,无需特殊处理。异常反应又分为一般异常反应和严重异常反应,一般异常反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、发热或支气管痉挛等,须及时前往医院就诊;严重异常反应主要表现为喉部水肿、过敏、晕厥等,比较罕见,如果出现请及时就医。

问:接种疫苗前后有些什么注意事项?

答:接种前,提前了解新冠病毒疫苗的相关知识,特别要注意了解哪些人是需要暂缓接种或者需要慎用,还有哪些人是禁忌接种的。暂缓是指目前的身体状况不适宜接种,需先推迟以后再接种,比如处于发热感染以及慢性疾病急性发作期的病人;慎用是指疫苗前期数据不足,目前还不能判断对于某类人群的作用,而后面可能会扩大人群接种范围,对于孕妇、18岁及以下人群都在慎用范围内。

接种后,一定要在留观区留观30分钟,没有异常情况出现再离开。留观期间如果出现任何不适,可以直接咨询现场的医务人员。如果回家后出现不适症状,一定要及时就医并报告接种单位。

问:疫苗接种后的有效时间是多久?是否需要在下半年再注射一次?

答:由于新冠病毒发现的时间仅有一年多,对于新冠病毒疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前积累的监测数据显示,按照免疫程序接种新冠病毒疫苗超过半年后,疫苗仍然有保护作用,不需要在下半年再注射一次。

问:下一步将采取哪些措施对疫苗接种工作扩面提速?

答:对于我市来说,医疗卫生、高等院校师生和各类学校教职工,边境口岸、海关、移民、国际交通、监管场所工作人员和监管场所被监管人员以及出国人员,公安、消防、应急、交通、物流、邮政快递、养老、精神卫生福利、环卫、殡葬、救助管理、市场监管、新闻媒体、商业超市、餐饮从业人员、社区工作者和机关事业单位工作人员,水、电、暖、煤、气等重点行业工作人员,服务业和劳动密集型行业从业人员全覆盖。

此外,我市还将继续扩大接种队伍,确保县(市、区)日均接种能力不低于1万人次,并在农村地区考虑建立流动接种队进行巡回接种。

问:哪些人不能接种新冠疫苗?

答:不适合接种的人群包括孕妇、正处在发热、感染等疾病急性期,患免疫缺陷或免疫紊乱的人群,以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等。

新冠病毒灭活疫苗说明书中提示:慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压可维持在相对正常水平,没有糖尿病并发症,原则上可以接种新冠病毒疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。

值得一提的是,甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物,病情平稳的,原则上可以进行接种。甲状腺功能减退(促甲状腺素TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。此外,心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。如果接种后出现比较严重的过敏,后续也不能接种。

问:因食物、花粉、其它药物过敏的,能否接种疫苗?

答:因食物、花粉或其它药物过敏的,包括青霉素过敏,是可以接种疫苗的。罕见的急性过敏反应,一般在接种后30分钟内出现,因此要求受种者在接种疫苗之后在现场留观30分钟。

问:老年人要不要接种新冠疫苗?

答:目前上市的4款疫苗在说明书中对于接种的禁忌有明确界定。

其中包括:对疫苗所含成分过敏者,既往发生过严重过敏反应,如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等反应者;患有未控制的癫痫或者其它神经系统疾病的患者。

有格林巴利综合征病史者;在妊娠期间或者哺乳期间的妇女等作为禁忌列入。

老年人如果有基础性疾病通过常规治疗控制很好的,是可以接种疫苗的。但是,基础性疾病在急性期发作的时候,要根据医生意见缓种,等急性期发作好了以后再接种。

问:打了新冠疫苗影响备孕吗?

答:接种新冠疫苗并不影响备孕。对于孕妇接种疫苗,并没有证明有风险,而是伦理不允许将其作为研究对象。欧美一些疫情高风险国家已经为孕妇接种了新冠疫苗,未见异常。

活病毒疫苗不适合孕妇和备孕人群,而现在的新冠疫苗,不论是上市的还是进入临床试验的都没有活病毒疫苗,对备孕人群是相对安全的。

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