云上十堰讯 记者 韩玉砚 报道：冬天里，因为天气寒冷干燥、空气质量不佳、人体抵抗力下降等因素，人们很容易感冒，继而滋生肺炎。小孩、年轻人出现肺炎，一般都会咳嗽、发烧，但是老年人很少出现这类症状……十堰市人民医院老年医学科主任医师、副教授李敬会提醒，当老人出现食欲差、体力差、易摔跤、大小便失禁等情况时，有可能是患了肺炎，应及时就医。

病例：

七旬老人不吃饭老摔跤

近日，市人民医院老年医学科迎来一位特殊的老年患者——今年70多岁、家住郧阳区农村的王老汉。王老汉的女儿忧心忡忡地说，“老爷子原来没什么病，但是最近状态很差，让我们很担心。”原来，这十几天，她的父亲食欲非常差，渐渐消瘦；以前早睡早起，早上喜欢散步，最近每天却能睡十几个小时，到了吃饭时间都不愿意起床；同时，老人还出现容易摔跤等情况，不久前不慎摔倒，造成身体多处擦伤。

“我们担心老人受风寒之后得了感冒，但是又看他没有明显咳嗽、发烧等症状，就没有当回事儿。”王老汉的女儿说，“但是他的状态又让我们十分担心，就带他到医院来看看。”

专家：

老年性肺炎症状不典型

在市人民医院老年医学科，医生通详细问诊后，通过体检、抽血化验、肺部CT检查，诊断老人是“双侧肺炎”。

李敬会介绍，老年人由于身体抵抗力、免疫力下降、呼吸肌力量逐渐减弱，因此发生肺部感染的几率往往比年轻人高很多。“老年人的反应能力、感知力也是下降的：这位老人觉得自己没有发烧，但是我们测量后，发现老人体温超过38℃，属于低烧，而人体正常体温平均在36～37℃之间。”

“小孩或年轻人出现肺炎，一般都会咳嗽、发烧，但是老年人肺炎很少出现这类症状。”李敬会介绍，“老年性肺炎首发症状或主要表现往往为呼吸急促及呼吸困难，或仅有意识障碍、嗜睡、乏力跌倒、食欲减退等。我们经常收治这样的老年病人。”

“老年性肺炎是老人呼吸系统的一种急症，寒冷的冬季是肺炎的高发季节，老年性肺炎病情进展快，但是起病隐匿，症状不明显或不典型，易发生漏诊、误诊。”李敬会提醒，在现实中，很多肺部病变的鉴别诊断存在相当大的困难，如肺癌、肺结核和肺炎之间的鉴别诊断。因此，规范化诊断和治疗相当重要，避免因发现和治疗不及时而延误病情甚至危及生命。因此老年人要注意身体的变化，如果有异常情况出现，要第一时间到医院就诊。

提醒：

做好防护有备无患

由于老年肺部感染患者在治疗期间容易出现多个系统的并发症，因此患者在治疗过程中要多了解注意事项，以免加重病情。

饮食清淡

患者在平时要避免进食辛辣、酒类等刺激性食物及油腻的食物，饮食要清淡，易消化，以富有维生素和蛋白质为主，要保证患者摄入足够的热量，同时要鼓励病人多饮水。平时要多进食具有清肺、化痰、止咳功效的水果和蔬菜。

预防并发症

老年人在出现肺部感染之后，需要注意合理治疗，防止并发症，以免造成脱水、呼吸道阻塞等症状。

注意心理调节

老人出现肺部感染后，睡眠、饮食等方面会受到影响，患者容易产生消极的心态，因此要密切关注患者的情绪变化，鼓励患者保持乐观的心态。家属要多陪伴老人，鼓励患者积极配合医生的治疗。

戒烟戒酒

过多抽烟是引起老年人肺部疾病的根本原因，老年人身体调理能力下降，必须要戒烟，以免加大肺部感染的症状。此外，还应该戒酒。