冬季气温降低，反复呼吸道感染、慢性咳嗽、慢性咽炎等呼吸道“冬病”缠上很多儿童，就连许多成年人也未能幸免。十堰市中医医院国家级名老中医赵和平介绍，“冬病”多以阳气亏虚、气血失和、阴阳失衡为其病机变化。“冬至”后的三个九天里，用特制中药外敷特定穴位，可防治多种呼吸道疾病，如果同时内服膏方，则起到事半功倍的效果。

■记者 郑瑞 特约记者 郑石

天气渐冷咳嗽“找上门”

最近，林女士为7岁的儿子彤彤（化名）操碎了心。从上月初开始，彤彤由于感冒、发烧没少往医院跑。没想到感冒症状减轻后，彤彤的咳嗽又持续了一个多月。每次接受药物治疗后，彤彤的病情基本好转，但只要稍微受凉或者受雾霾天气影响，便又开始反复咳嗽。

进入冬季以来，赵和平接诊了许多像彤彤一样的孩子，他们都有久咳不愈的症状。赵和平解释说：“今年秋季连阴雨40余天。中医认为，天人是相应的，气候的异常变化常可导致疾病的流行，即《黄帝内经》所说的‘秋伤于湿，冬生咳嗽’。如果不考虑天时和气候的因素，仅用平时治疗咳嗽的药物治疗，大多效果不佳。”

赵和平认为，近期，多数的流感患者体内先蕴有湿热，后又因受寒而发病，也就是平时所说的寒包火。因此针对此次流感，他带领团队特意研制了清热解表颗粒，内清湿热，外散表寒，表里双解，经常服用可有效防治流感。

另外，针对久咳不愈或者抵抗力低下的孩子，可同时采用三九贴及膏方，会达到事半功倍的治疗效果。

内服外贴效果明显

“三九”即为“冬至”节气后的三个九天，是一年中最冷的日子。赵和平的弟子、市中医医院风湿科主任孟彪介绍，此时阳气潜藏，阴气盛极，体质虚寒和慢性病患者阳气更虚，故宿疾容易复发或加重。“三九贴在三九天对特定穴位进行中药贴敷治疗，通过药物渗透皮肤，刺激穴位，调节经络，调补阴阳，从而改善症状，去除病根。”

为什么三九贴一定要选在冬至开始？对此，孟彪解释，三九天因气候寒冷，人体内阴气比较旺盛，阳气也开始萌动。这个期间，身体要进行阴阳转换，与之相应身体内部会有诸多的变化，此时顺应人的需要进行一些合适药物的调治，往往可以收到“四两拨千斤”的效果。

那么三九贴适用于哪些病症？孟彪介绍，与三伏贴类似，三九贴也适用于小儿反复感冒、咳嗽、腹泻、厌食、生长发育迟缓、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、月经不调、乳腺增生、不孕、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎痛、肩周炎、疲劳乏力、焦虑、抑郁、失眠多梦的亚健康人群。

孟彪介绍，外贴穴位可以疏通经络，调动人体阳气。市中医医院依据不同病种，分门别类采用不同方药，使贴敷更有针对性。医院还专门开设专家门诊，开展冬病冬治与冬令进补。膏方可以内调脏腑，强其固本，内外兼治效果更佳。

儿宝1号膏：治疗小儿反复感冒、咳嗽。

儿宝2号膏：治疗小儿腹泻、消化不良、厌食等。

儿宝王：治疗遗尿、生长发育迟缓、儿童多动症。

止咳化痰定喘膏：治疗咳嗽、上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎等。

养肾祛湿回春膏：治疗风湿疼痛及妇科疾病。

扶正补脾养肾膏：治疗胃病及亚健康人群。

内服外贴也有讲究

贴三九贴有哪些注意事项？孟彪表示，多数人贴敷后并无不良反应。贴敷时间根据个人体质有少许差异，一般感觉皮肤有灼热感时取下，儿童贴敷时间不超过2小时。

极个别体质敏感的患者贴敷后，可能会出现局部皮肤微红或有色素沉着、轻度瘙痒，出现小水疱等反应。“若贴敷部位出现水疱，不用紧张。”孟彪提醒，中医认为，艾灸或穴位贴敷后，皮肤出现小水疱，其提高机体免疫力的作用会更强。一般对小的水疱不必特殊处理，待其自然吸收，或外涂湿润烧伤膏以减轻不适感。若水疱溃破，可用碘伏消毒，症状较重者，应及时到医院处理。

孟彪提醒，贴敷期间的饮食应清淡，慎食海鲜、牛羊肉及辣椒、蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物和肥甘滋腻之品。要保持贴敷局部清洁。贴敷期间宜穿干净、柔软、宽松、透气衣衫，尽量避免过量活动。

对于急性呼吸道感染、发热的人群不宜贴敷；皮肤对贴敷药物极度敏感者不宜贴敷；特殊体质人群、有接触性皮炎等皮肤病及贴敷穴位局部有破损的、瘢痕体质不宜贴敷。孕妇、对胶布过敏者、恶性肿瘤者禁用。

据了解，市中医医院三九贴开展时间为12月7日（大雪）—2018年2月4日（立春）。

强基贴：12月12日—21日；一九贴：12月22日—30日；二九贴：12月31日—2018年1月8日；三九贴：2018年1月9日—17日。如果错过以上时间，还可在2018年1月18日—27日接受固本贴。

三九贴专家门诊：

三楼名医堂 赵和平　高立珍

二楼风湿病科 孟彪