湖北首例雪中空中急救续:房县打“飞的”救命孕妇康复出院

出院前,张女士开心地和参与救治她的几个科室主要专家合影留念。

3月26日,31岁的房县女子张雅丽顺利从十堰市人民医院康复出院。作为一名妊娠39周合并脑干血管瘤的危重患者,能顺利产子并成功解除脑内“炸弹”,多亏了人医多学科专家的共同努力。与此同时,也为湖北首例雪地120空中急救画上了圆满的句号。

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/记者 方元 通讯员 周玉池

医生最后一次查房

家属送上锦旗感谢

3月26日上午,市人民医院神经外科充满了欢声笑语,病房内暖意融融。31岁的房县患者张雅丽正在接受出院前最后一次查房。

副院长兼神经外科主任唐振刚带队,急危重症中心主任刘杰、产科主任李咏梅等专家也来到了现场,病床前大家亲切地询问张雅丽的最新情况,嘱咐她出院之后的注意事项。

“感谢你们救了我女儿和我的小外孙”,张雅丽的母亲眼眶湿润,嘴里反复念叨着。张雅丽的丈夫则拿出了一面绣有“医技医德赛华佗、心热似火如家人”的锦旗,一口一个恩人地叫着,把锦旗递给护士长。

孕妇重病十万火急

空中救援雪中起航

时间倒回两个月前,那次惊心动魄的空中救援仍历历在目。

1月27日上午9点,张雅丽突然在房县城关镇的家中出现头晕目眩症状,伴随着恶心呕吐。今年31岁的张雅丽,彼时已怀胎十月(孕39周),家人不敢怠慢,赶紧送入房县人民医院妇产科。核磁共振检查提示:鞍区和脑干明显占位,提示“肿瘤”。患者出现生命体征不稳定,胎心监测异常,立即转入重症监护病房,经院内会诊后考虑患者随时可能出现脑干功能衰竭,会导致孕妇及胎儿死亡,急需转到十堰城区三甲医院救治。

然而, 当时十堰地区大雪封山,高速公路和国道均已封路,陆运病人受到限制。

房县医院立即拨打县120指挥中心,县120将情况报告市急救中心,市急救中心根据病情、天气和交通状况,决定启动应急救援程序,采用空地联动救援的形式,在十堰高警大力配合下,开通房县高速路口,开辟丹江口官山高速路段封闭区作为直升机接转病人起降点。

房县120救护车当天13时30分出发,十堰高警支队安排高警警车开道,护送救护车到官山。

14时25分,十堰市空中急救基地医院——市人民医院急诊与重症医学科刘杰主任组织急救人员乘金汇救援直升机赶往高速对接,在积雪20厘米的高速路封闭区降落,迅速将病人转运上机。

15时33分,金汇救援直升机将病人接回十堰市人民医院。

连夜手术母子平安

二次手术解除隐患

 

医院神经外科、妇产科、儿科、 麻醉科等专家在重症病房紧急会诊,将患者直接送入手术室,连夜施行手术。经历一个小时手术,剖宫产下一名健康男婴。随后,产妇出现了大量出血,且子宫不收缩,经过产科专家连续近9个小时的抢救,才保住了她的性命。

在ICU里经过了4天的抢救治疗,张雅丽的情况逐渐稳定,并转入神经外科。在入院检查中,专家们发现张雅丽脑部肿瘤系脑血管瘤。

一般的血管瘤,米粒大小就足以对生命构成威胁,而张雅丽的血管瘤足足有鹌鹑蛋大,其发生病变的位置也很糟糕,位于生命中枢的脑干区域,在小脑前下动脉上,而且动脉瘤合并有栓子脱落,导致了小脑梗塞,这也正是患者突然头晕目眩,伴随恶心呕吐、并有短暂意识障碍的原因。

在各方面达到手术条件后,3月11日,神经外科专家为她实施了显微夹闭动脉瘤手术。手术历时6个小时,术中从后颅窝开颅,进入病变位置后,先清除了血栓,再用特殊的钛合金材质的夹子将动脉瘤从血管壁根部清除。手术十分成功,术后恢复良好。

“妊娠后期合并脑干血管瘤,这样的病例在临床上还很少见到。”神经外科专家唐振刚告诉记者,这样的病例,起病比较急,病人病情危重,手术难度比较大,病例的成功救治,不仅证明了医院急救的能力,也反映了多学科联动的实力。

据了解,这是十堰市空中急救的第9例和湖北省首例雪中空中急救,也是金汇通航全国首次雪中救援,解决了在恶劣环境下陆地转运受阻的窘况,扩展了急救渠道。

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